Спецификация на памятные (инвестиционные) монеты, выдаваемые Банком России

Приложение к Указанию Банка России от 21 июня 2013 года N 3020-У "О порядке выдачи Банком России памятных и инвестиционных монет кредитным организациям-резидентам и организации, изготавливающей банкноты и монету Банка России"

                                            -------------------------------
¦ Код формы документа по ОКУД ¦
+-----------------------------+
¦          0402040            ¦
-------------------------------

СПЕЦИФИКАЦИЯ N ________________
на памятные (инвестиционные) монеты,

выдаваемые Банком России, г. Москва, ул. Неглинная, 12,
из _________________________________________________________________________
(кассовое подразделение, хранилище, ИНН)
____________________________________________________________________________
(наименование в адрес получателя, ИНН)
по отпускным ценам

---------------------------------------------------------------------------------
¦   Номинал, руб.;   ¦Металл; ¦ Масса  ¦Количес¦Отпускная ¦Стоимость монет, руб.¦
¦   наименование;    ¦ проба  ¦чистого ¦ тво,  ¦ цена за  ¦   (гр. 4 x гр. 5)   ¦
¦  каталожный номер  ¦   1 ;  ¦металла ¦  шт.  ¦   одну   ¦                     ¦
¦                    ¦качеств ¦ 1 , гр ¦       ¦ монету,  ¦                     ¦
¦                    ¦   о    ¦        ¦       ¦   руб.   ¦                     ¦
+--------------------+--------+--------+-------+----------+---------------------+
¦         1          ¦   2    ¦   3    ¦   4   ¦    5     ¦          6          ¦
+--------------------+--------+--------+-------+----------+---------------------+
¦                    ¦        ¦        ¦       ¦          ¦                     ¦
+--------------------+--------+--------+-------+----------+---------------------+
¦ИТОГО               ¦        ¦        ¦       ¦          ¦                     ¦
---------------------+--------+--------+-------+----------+----------------------

ВСЕГО _____________________________________________________________________,
(сумма цифрами и прописью)
Оплату произвести на счет __________________________________________________
(номер счета)
в __________________________________________________________________________
(кассовое подразделение, хранилище, БИК ____________)

Дата составления спецификации "  " _________________ г.

Срок   оплаты  спецификации  до  "  "  ______________  г.  12-00  часов  по
московскому  времени,  с  направлением  копии платежного поручения по факсу
_____________  или  иным  способом с применением электронных средств связи.
Сумма платежа, осуществленного после указанного срока, подлежит возврату не
позднее 2 рабочих дней, следующих за днем поступления платежа.

Начальник территориального учреждения
Банка России (заместитель начальника
территориального учреждения Банка России,
курирующий вопросы ведения эмиссионной
и кассовой работы)                        ___________ ______________________
(подпись)          (ФИО)

Начальник подразделения Департамента
наличного денежного обращения,
организующего работу по реализации
памятных и инвестиционных монет           ___________ ______________________
(подпись)          (ФИО)

Начальник управления (отдела) наличного
денежного обращения территориального
учреждения Банка России (заместитель
начальника управления (отдела)
наличного денежного обращения
территориального учреждения Банка России) ___________ ______________________
(подпись)          (ФИО)

Начальник подразделения Департамента
наличного денежного обращения,
осуществляющего учет операций
с памятными и инвестиционными монетами
(заместитель начальника подразделения
Департамента наличного денежного
обращения, осуществляющего учет
операций с драгоценными металлами)       ___________ ______________________
(подпись)          (ФИО)

---------------------------------

¹ Указывается только для монет из драгоценных металлов.

Источник - Указание Банка России от 21.06.2013 № 3020-У